Dr. Francisco Javier Zeballos Magni
Recibe su título de Doctor en Medicina 1985 el de especialista en urología 1988. Desempeña varios cargos docentes en la facultad de Medicina llegando a Prof. Adj. del Banco Nacional de Órganos y Tejidos
De allí en adelante se dedicó a realizar la mejor medicina posible, donde el paciente es lo primordial. A lo largo de su carrera ha presentado y publicado numerosos trabajos de investigación en congresos internacionales, obteniendo en algunos premios y menciones.
Fundador en el año 1989 del grupo de investigaciones urológicas (GIU), siendo pionero en el estudio, investigación y aplicación de nuevas modalidades para el tratamiento de las disfunciones sexuales masculinas.
En 2008 trae a Uruguay la técnica Green Light para próstata tratando con ella a más de 100 pacientes.
En 2009 fundador de GRILUR, grupo iberoamericano de laser en urología.
Desde el 2013 junto con Dr. Daniel Fiandra son pioneros en el mundo de la técnica Uretroplastia con Balón con Paclitaxel siendo este último, el caso 0 y con casi 10 años de seguimiento activo de los pacientes, a partir de lo cual fundaron juntos Uroplastia Uruguay
En 2021 decide traer la técnica REZUM al Uruguay, una técnica con años de historia en el mundo y recién en abril se logra su cometido junto con el Dr. Jorge Clavijo quien ya viene realizando este procedimiento desde hace varios años en el Reino Unido.
HPB / REZUM
La Hiperplasia Benigna de Próstata ( HPB) , es el crecimiento benigno de la glándula prostática en el varón a partir de los 40 años.
Es un proceso clínico que provoca la mayoría de los síntomas urinarios en los hombres y es un proceso que va en correlación a la edad del paciente
La hiperplasia benigna de próstata (HBP) es la responsable de los síntomas urinarios que afectan a 40% de los hombres a los 50 años de edad y casi al 100% de los mayores de 80 años.
Cuando esta enfermedad afecta la calidad de vida del paciente se debe realizar tratamiento con medicamentos o con cirugía
Los síntomas habituales del agrandamiento de la próstata son:
- El paciente aprecia un aumento en el número de micciones tanto diurnas como nocturnas.
- Dificultad creciente para iniciar la micción.
- Chorro de la orina más fino y menos potente, pudiendo ser la micción en varios tiempos.
- Sensación de vaciado incompleto de la orina.
- En casos extremos, la dificultad miccional creciente puede desembocar en la imposibilidad para realizar la micción, precisando el paciente una actuación médica inmediata.
Los síntomas más habituales son:
- Menor fuerza en la micción.
- Urgencia miccional.
- Mayor frecuencia de micción durante el día y la noche.
- Dificultad para iniciar la micción.
Como se diagnostica la Hiperplasia Benigna de Próstata
El diagnóstico de la hiperplasia o hipertrofia benigna de próstata se realiza a partir de la historia clínica del paciente junto con una exploración física consistente en un tacto rectal, una ecografía para determinar el tamaño de la próstata y comprobar el volumen de orina que permanece en la vejiga después de realizar una micción, y una uro flujometría para valorar el grado de obstrucción en la vía urinaria.
Se complementa el estudio con una analítica general y específica (determinación del PSA).
En 2015, la FDA (Food and Drug Administration de USA) aprobó un nuevo tratamiento para los síntomas prostáticos, el REZUM, no invasivo.
REZUM es uno de los tantos tratamientos de la HPB
El Rezum es un tratamiento para la hiperplasia benigna de próstata que consiste en la inyección de vapor de agua en el tejido hipertrofiado de la próstata que provoca los síntomas obstructivos.
Se lleva a cabo por vía trans-uretral, de forma ambulatoria y con sedación profunda. El paciente es dado de alta en unas horas con una sonda vesical durante un periodo de tres-siete días, en función del tamaño de la próstata, los síntomas previos y la mayor o menor extensión de la zona tratada.
Rezum utiliza la radiofrecuencia para generar energía térmica “húmeda” en forma de vapor de agua, que se inyecta a través de la uretra en la zona de transición del tejido prostático en dosis controladas. El vapor que se inyecta en el tejido prostático se dispersa rápidamente por el espacio intersticial entre las células. En contacto con el tejido, el vapor se enfría y se condensa, liberando la energía térmica almacenada, lo que desnaturaliza las membranas celulares y causa la muerte de la célula.
Las células así desnaturalizadas son absorbidas por el organismo, lo que reduce el volumen de tejido prostático adyacente a la uretra. El proceso de condensación de vapor también ocasiona un rápido colapso de los vasos en la zona del tratamiento, dando como resultado una intervención sin pérdida de sangre. La reducción de tamaño de la próstata es del 30% a los 6 meses del tratamiento cuando se logra completar el resultado.
Técnica de punta para la próstata
Se practicó la primera terapia con agua de vapor en Uruguay para reducir el agrandamiento la cual estuvo a cargo de los urólogos Dr. Francisco Javier Zeballos Magni y Dr. Jorge Clavijo Eisele
Dr. Jorge Clavijo Eisele
¿Cuáles son las ventajas del Rezum?
- Se preserva la función sexual masculina sin afectar la eyaculación ni la erección, y no produce incontinencia de orina.
- Se realiza sin anestesia general.
- Es un procedimiento rápido y mínimamente invasivo (entre 30 minutos y una hora).
- Es un tratamiento ambulatorio y no es necesaria la hospitalización
- La recuperación es rápida.
- Disminuye las molestias para orinar y aumenta la fuerza del chorro miccional
Indicaciones del Rezum
- Pacientes que no deseen tomar medicamentos que les ocasionen efectos secundarios como la eyaculación retrógrada (orgasmo seco).
- Pacientes que deseen evitar internaciones.
- Hombres con síntomas urinarios leves o moderados (chorro débil y entrecortado, retraso para iniciar la micción, levantarse varias veces por la noche para orinar, goteo al terminar de orinar, urgencia y escape de orina).
- Pacientes que no toleran la medicación para la próstata
Se pueden tratar próstatas mayores de 30 gr. En EEUU se habla de hasta 80 gr y en el Reino Unido, sin límite de tamaño. Nosotros tratamos próstatas de más de 80 gr tamaño luego de una adecuada valoración , y discusión con el paciente.
¿Cuál es su efectividad?
Estudios previos realizados en Estados Unidos con un seguimiento de 5 años han mostrado que la mejoría de los síntomas y el aumento de la fuerza del chorro se mantienen al menos durante ese tiempo. Y que solo 3-5% de los casos han requerido re-tratamiento al cabo de 3 años.
Rezum es marca registrada de Boston SCientific
Efectos secundarios del Rezum
Los efectos secundarios que se pueden observar son locales, de poca intensidad y desaparecen en pocos días, siendo los más frecuentes:
- Disuria (dificultad para orinar): 18%
- Hematuria (sangre en la orina): 11,7%
- Hemospermia (sangre en el semen): 6,4%
- Retención aguda de orina: 6%
- Urgencia para orinar: 5%
Rezum es marca registrada de Boston SCientific
Uroplastia Uruguay
Tratamientos sin cirugía
Uroplastía Uruguay es un centro pionero especializado en tratamientos de Uretra y Ureter SIN CIRUGÍA. Desde el 2013 venimos trabajando y perfeccionándonos en técnicas mínimamente invasivas. Buscamos brindarle a nuestros pacientes una solución definitiva a sus problemas de estenosis, la cual la encontramos a través de tratamientos con balones con droga, una excelente solución, mínimamente invasiva y ambulatoria.
Reconocimiento especial por la participación en la Confederacion Americana de Urología.
Nuestros Procedimientos
- Uretroplastía
- Ureteroplastía
- Plastía de cuello vesical
Sitio web Uroplastía Uruguay
www.uroplastia.uy
EQUIPO
Dr. Javier Zeballos Magni
Dr. Jorge Musetti
Dr. Daniel Fiandra
Dr. Javier Zeballos Magni
- DR. EN MEDICINA: EGRESADO EN 1985
- ESPECIALIZACIÓN EN UROLOGÍA: EGRESADO EN 1988
Dr. Jorge Musetti
- DR. EN MEDICINA: EGRESADO EN 1989
- ESPECIALIZACIÓN EN CARDIOLOGÍA: EGRESADO EN 1996
Dra María Florencia Neffa Della Valle
- DRA. EN MEDICINA: EGRESADA EN 2013
- ESPECIALIZACIÓN EN UROLOGÍA: EGRESADA EN 2021
Dr. Daniel Fiandra
- DR. EN MEDICINA: EGRESADO EN 1980
- EESPECIALIZACIÓN EN CARDIOLOGÍA: EGRESADO EN 1983
XTERICOLD
En el año 2013 me contacta el Dr. Walter Pedreira infectólogo (a quien conocía desde hace años) ya que estaba investigando productos desinfectantes para sustituir el uso abusivo de antibióticos en las infecciones urinarias. Con Martin Angenscheidt desarrollaron este producto único en el mundo por su concentración en cloro activo y estabilidad (Acido Hipocloroso) de producción nacional.
A partir de ese momento se empezaron una serie de estudios de verificación realizada con odontólogos, dermatólogos y diabetólogos a la que me adherí.
Hicimos trabajos de investigación en desinfección de ambiente hospitalario y de instrumental endoscópico. También realizamos experiencias en lavado quirúrgico y lavados vesicales en infectados crónicos.
Durante la pandemia de Covid19 se testeó la efectividad de Xtericold en superficie para la inactivación de familia Coronavirus (realizado por la Cátedra de Virología de la Udelar) donde se demostró la efectividad en un 99 % de inactivación del virus luego de 1 minuto de exposición.
Actualmente lo uso en infecciones cutáneas del aparato genital, en la desinfección de los catéteres antes y después de un procedimiento así como en lavados uretrales y vesicales.
Estamos también desarrollando un gel para uso preventivo en la infección recurrente en la mujer para uso genital de más fácil aplicación para ellas y de mayor permanencia en la zona.
PRE Y POST OPERATORIO
A continuación les brindamos recomendaciones pre y post operatorias
- Cuando ud tiene coordinada un REZUM
- Concurra con 6 horas de ayuno estricto, nada de agua ni medicamentos
- Ropa cómoda
- Si toma aspirina, aspirineta o algún medicamento similar anticoagulante, tiene que suspenderlo 5 dias antes pero de todas formas tiene que comunicárselo al médico.
- Se le indicara realizarse un test de antígenos de Covid mientras sea necesario
- Se le pedirá un urocultivo por lo menos 6 dias antes del procedimiento.
- Se le entregará un consentimiento informado que deberá entregar firmado antes del procedimiento