Litiasis/Litroticia
La litiasis urinaria, comúnmente conocida como piedras en el riñón o cálculos urinarios, es una afección prevalente caracterizada por la formación de estructuras sólidas a partir de minerales presentes en la orina. Estas piedras pueden variar en tamaño, y su presencia en el sistema urinario a menudo provoca dolor intenso y otros síntomas molestos.
Tratamientos para la litiasis urinaria
El tratamiento de la litiasis urinaria depende de varios factores, como el tamaño, tipo, ubicación de los cálculos y la salud general del paciente. Las opciones de tratamiento incluyen:
1. Manejo conservador
Vigilancia activa: En el caso de cálculos pequeños, se puede optar por una espera vigilante, promoviendo una alta ingesta de líquidos para facilitar la expulsión natural de las piedras. Además, se prescriben medicamentos para aliviar el dolor.
2. Litotricia extracorpórea por ondas de choque (LEOC)
Este procedimiento no invasivo utiliza ondas de choque para fragmentar los cálculos en pedazos más pequeños que pueden ser expulsados naturalmente. Es efectivo para cálculos de tamaño moderado localizados en los riñones o el uréter.
3. Ureteroscopia
En el caso de cálculos más grandes o difíciles de tratar, se utiliza un ureteroscopio para visualizar los cálculos. Los fragmentos pueden ser extraídos directamente o fragmentados con láser.
4. Nefrolitotomía percutánea (NLP)
Indicada para cálculos grandes o en ubicaciones difíciles, esta técnica implica realizar una pequeña incisión en la espalda para insertar un nefroscopio directamente en el riñón y desintegrar los cálculos utilizando energía neumática, ultrasónica o láser.
Fuentes de energía utilizadas en el tratamiento
Energía neumática: Utiliza aire comprimido para generar vibraciones que fragmentan los cálculos. Es rápida y eficaz para cálculos duros.
Energía ultrasónica: Utiliza ondas sonoras de alta frecuencia para pulverizar los cálculos, siendo especialmente efectiva en cálculos de densidad variable.
Energía láser: El láser de Holmium es muy efectivo para todo tipo de cálculos, permitiendo su desintegración precisa y controlada, incluso en lugares de difícil acceso.
Opciones de tratamiento modernas
Estos métodos representan el estado del arte en el tratamiento de la litiasis urinaria. Desde opciones no invasivas hasta técnicas mínimamente invasivas, permiten personalizar el tratamiento según las características y necesidades del paciente, asegurando la efectividad y mejorando la calidad de vida del paciente.
